Qu’est-ce qu’un pessaire et comment fonctionne-t-il ?

Le pessaire, c’est quoi exactement ?

Le pessaire est un petit dispositif en silicone médical souple (parfois en latex), que l’on insère dans le vagin pour soutenir les organes pelviens (utérus, vessie, rectum). Il agit comme un tuteur interne, évitant la sensation de pesanteur, les fuites urinaires et les gênes liées au prolapsus.
Il existe en différentes formes (anneau, cube, disque…) et tailles pour s’adapter à chaque femme.

Indications principales :

• Prolapsus génital (utérus, vessie, rectum)
  
  
• Incontinence urinaire à l’effort
  
  
• Prévention ou alternative à la chirurgie pelvienne
  
  

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Quels types de pessaires existent ?

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Pessaire Anneau

Le plus courant. Souple, facile à insérer, il convient aux prolapsus modérés et aux fuites urinaires légères. Peut être porté en continu ou retiré la nuit.

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Pessaire Cube

Idéal pour les prolapsus plus avancés. Il adhère aux parois vaginales par un effet de succion. Doit être retiré chaque soir.

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Pessaire Gellhorn

Indiqué pour les prolapsus sévères. Très stable, il reste en place plus longtemps mais nécessite une pose et un retrait médical.

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Pessaire Disque 

Adapté aux prolapsus combinés (utérin et vésical), ce produit est apprécié pour sa stabilité.

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Autres modèles disponibles :

• Donut : Alternative au Gellhorn, plus volumineux.
  
  
• Shaatz, Gehrung : Modèles spécifiques pour certains types de descentes d'organes.
  
  

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Bien choisir et utiliser son pessaire

La pose initiale doit se faire avec un professionnel de santé (gynécologue, sage-femme, kiné pelvi-périnéal). Il évaluera :

• Le type de prolapsus
  
  
• La taille du vagin
  
  
• Votre niveau d’activité et de confort attendu

Bon à savoir : Le bon pessaire est celui qu’on ne sent pas !

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Hygiène & entretien du pessaire

• Laver à l’eau tiède et au savon doux, puis bien rincer.
  
  
• Certaines femmes le retirent chaque soir, d’autres chaque semaine.
  
  
• Suivi médical tous les 3 à 12 mois selon le type.

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Les avantages et inconvénients​ du Pessaire

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Où acheter un pessaire et à quel prix ?

• En pharmacie (sur prescription médicale)
  
  
• En ligne sur des sites spécialisés
  
  
• Prix : entre 40 et 60 euros selon le modèle (remboursable dans certains cas)

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FAQ  - Tout savoir sur l’utilisation du pessaire

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Comment installer un pessaire cube ?

Le pessaire cube s’insère dans le vagin en créant un léger effet de succion contre les parois vaginales.

Voici les étapes :

1. Lavez-vous soigneusement les mains.
   
   
2. Pliez légèrement le cube en appuyant sur les côtés.
   
   
3. Insérez-le doucement, en position accroupie ou avec une jambe surélevée.
   
   
4. Assurez-vous qu’il est bien en place (il doit tenir sans douleur).
   
   

👉 Il est généralement recommandé de retirer le cube chaque soir, de le nettoyer à l’eau tiède savonneuse, puis de le remettre le lendemain matin.

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Comment mettre un pessaire seule ?

De nombreux pessaires (comme l’anneau ou certains cubes) peuvent être insérés et retirés par la patiente elle-même, après une période d’apprentissage.

1. Choisissez un moment calme, détendez les muscles du périnée.
   
   
2. Utilisez un lubrifiant à base d’eau si besoin.
   
   
3. Introduisez le pessaire doucement dans le vagin, en suivant sa forme naturelle.
   
   
4. Il doit être placé profondément mais sans gêne.
   
   

Astuce : la position accroupie ou allongée avec les genoux fléchis peut faciliter la pose.

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Combien de temps peut-on garder un pessaire ?

Cela dépend du type de pessaire utilisé :

• Pessaire amovible (anneau, cube) : peut être porté toute la journée et retiré le soir.
  
  
• Pessaire longue durée (Gellhorn, donut) : peut rester en place plusieurs semaines à plusieurs mois, mais nécessite un suivi médical régulier (tous les 3 à 6 mois).

Toujours suivre les recommandations de votre professionnel de santé.

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Pessaire ou chirurgie : que choisir ?

Cela dépend de vos besoins, de la gravité du prolapsus et de vos préférences personnelles.

• Le pessaire est une solution non invasive, réversible et sans anesthésie, idéale en post-partum, préménopause ou si la chirurgie est contre-indiquée.
  
  
• La chirurgie peut offrir une solution plus définitive, mais avec des risques opératoires et une convalescence.

En discuter avec un(e) gynécologue ou une sage-femme vous aidera à faire un choix éclairé.

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Peut-on faire l’amour avec un pessaire ?

Oui, selon le modèle utilisé :

• Le pessaire anneau est souvent compatible avec les rapports sexuels et peut être laissé en place.
  
  
• Les modèles cube, Gellhorn ou donut doivent généralement être retirés avant les rapports.

Parlez-en avec votre professionnel de santé pour choisir un modèle adapté à votre intimité et votre confort.

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